正常心電活動(dòng)始于竇房結(jié),興奮心房的同時(shí)經(jīng)結(jié)間束傳導(dǎo)至房室結(jié)(激動(dòng)傳導(dǎo)在此處延遲0.05~0.07秒),然后按照希氏束,左、右束支,浦肯野纖維順序傳導(dǎo),最后興奮心室。這種先后有序的電激動(dòng)的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上的相應(yīng)的波段:①最早出現(xiàn)的幅度較小的P波,反映心房的除極過程;②PR段反映心房復(fù)極過程及房室結(jié)、希氏束、束支的電活動(dòng);P波與PR段合計(jì)為PR間期,反映自心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間;③幅度最大的QRS波群,反映心室除極的全過程;④除極完畢后,心室的緩慢和快速?gòu)?fù)極過程分別形成了ST段和T波;⑤QT間期為心室開始除極至心室復(fù)極完畢全過程的時(shí)間。

每5個(gè)小方格可以構(gòu)成一個(gè)大方格,大方格依然是一個(gè)正方形,它的橫坐標(biāo)代表的時(shí)間則是0.2秒,而縱坐標(biāo)代表的電壓則是0.5mV。正常心電軸的范圍為-30°~+90°之間。

以上就是一些正常心電圖的相關(guān)知識(shí),最后我們來看一道考題:

【單選題】在心電圖上P波反映的是:

A.竇房結(jié)除極

B.竇房結(jié)復(fù)極

C.心房除極

D.心房復(fù)極

E.房室結(jié)除極

【答案】C。解析:最早出現(xiàn)的幅度較小的P波,反映心房的除極過程。

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