2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理知識-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理知識發(fā)布時間：2019-02-1720:10:37今天所講解的主要內容是有關兒科護理學第五版人民衛(wèi)生出版社第七章營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理第二節(jié)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的考點總結。營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是兒童體內維生素D不足引起鈣、磷代謝失常，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下嬰幼兒。主要考點集中在病因、臨床表現(xiàn)、治療和護理;而發(fā)病機制和輔助檢查考查的相對較少。題型以選擇題或病例分析題多見。病因：多以選擇題的形式考查，比較簡單。維生素D缺乏原因很多，主要有日光照射不足導致內源性維生素缺乏、生長發(fā)育快而需要量增加以及疾病或藥物的影響導致吸收受影響等等，大家理解記憶。臨床表現(xiàn)：分為初期、激期、恢復期和后遺癥期?？键c主要集中在激期，有時也會給出臨床表現(xiàn)讓我們判斷處在哪一個時期。大家要學會區(qū)分二者的區(qū)別：初期主要是由神經(jīng)肌肉興奮性增高所表現(xiàn)的一系列非特異性癥狀和體征，沒有骨骼病變的表現(xiàn);而激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。骨骼病變可以累及頭部、胸部、四肢和脊柱，表現(xiàn)出相應的體征。如顱骨軟化、乒乓頭、方盒樣頭形、佝僂病串珠、郝氏溝、雞胸、漏斗胸等等，大家一定要加以區(qū)別。治療和護理：考點集中在如何補充維生素D以及防止骨骼畸形病變?？傮w來說，考查的相對簡單，各位考生理解記憶，把握好重要考點。
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：基礎護理學知識點問答(七)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：基礎護理學知識點問答(七)發(fā)布時間：2019-02-1813:28:121.實施口腔護理措施的適用范圍?解答：口腔衛(wèi)生指導適用于生活能自理的病人;特殊口腔護理適用于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后、生活不能自理的病人。2.簡訴為什么要重視口腔護理?為昏迷病人行口腔護理時應注意什么?解答：口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一。口腔的溫度、濕度、食物殘渣、適宜的酸堿度等，為微生物繁殖提供了有利條件。在正常人的口腔中，可存在大量致病和非致病微生物，健康人因身體抵抗力強，加之進食、飲水、漱口、刷牙等活動起到減少或清除微生物的作用，通常不會引起口腔問題。當患病時，因機體抵抗力降低，唾液分泌減少，進食、飲水少，自我清潔口腔能力下降，為細菌在口腔內迅速繁殖創(chuàng)造了條件，?？沙霈F(xiàn)口腔局部潰瘍、炎癥、口腔異味等健康問題，導致食欲減退、消化功能下降及其他嚴重的并發(fā)癥，并影響病人的自尊及與人群的正常交往。長期應用激素和抗生素的病人，易并發(fā)真菌的感染。因此做好口腔護理十分重要。為昏迷病人進行口腔護理時應注意：①首先使昏迷病人側臥或仰臥頭偏向一側。②病人牙關緊閉需用開口器時，應從臼齒處放入，并注意不可用暴力。③擦洗口腔時需用血管鉗夾緊棉球，每次只夾一個，防止棉球遺留于口腔內，棉球不可過濕，以防止病人將液體吸入呼吸道。④口腔擦洗之后禁忌漱口。⑤發(fā)現(xiàn)痰多時要及時吸出。⑥昏迷病人有假牙要取出，侵入冷清水中，并于每天清晨更換清水一次。3.簡述為什么長期臥床的病人易發(fā)生壓瘡?壓瘡好發(fā)部位?解答：長期臥床病人因長時間不改變體位局部組織受壓過久，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙而發(fā)生營養(yǎng)不良，再加查比臥床皮膚可受到床單位表面的逆行阻力摩擦，如皮膚常受潮如出汗、尿、糞等浸濕及摩擦，使皮膚抵抗力降低而易發(fā)生壓瘡。壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處。仰臥位時:發(fā)生于枕骨隆突處、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟處側臥位時：發(fā)生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝關節(jié)的內外側及內外髁處。俯臥位時：發(fā)生于面頰、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋緣突出處、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置4.壓瘡分幾期?各期的主要表現(xiàn)。解答：壓瘡分期是：瘀血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期。Ⅰ期表現(xiàn)為：受壓皮膚呈暗紅色，并有紅、腫、熱、痛。Ⅰ度損傷僅限于表皮。Ⅱ期表現(xiàn)為：受損皮膚呈紫紅色，皮下有硬結。皮膚因水腫而變薄，并有炎性滲出，形成大小不一的水泡。水泡破潰后，表皮易脫落而形成潮濕紅潤的潰瘍面。損傷延伸到皮下脂肪層。Ⅲ期表現(xiàn)為：根據(jù)組織壞死程度又可分為敬愛年度潰瘍期和壞死潰瘍期。前者較輕，為淺層組織感染、化膿，膿液流出后，形成潰瘍。后者嚴重，感染向周圍及深部擴展，常可抵達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。若細菌及毒素侵入血液循環(huán)，還可造成敗血癥。5.為什么要進行滅虱，蟣處理?在滅虱,蟣過程中應注意什么?解答：目的：消滅頭虱、蟣，使病人舒適;預防人群間相互傳染和預防某些傳染疾病。注意事項：①操作中避免虱、蟣傳播;②使用百部酊時，防止藥液污染面部。涂藥后，注意觀察病人局部及全身反應情況;③如病情允許，滅虱應在治療室進行，以保護病人的自尊心。
