2020年考試常識積累：輸血小常識，你知道嗎？
崗位能力常識判斷考點范圍很廣，一般包括政治、法律、經(jīng)濟(jì)、人文、地理、科技、生活等方面，需要小伙伴們長時間不間斷的積累。今天給大家?guī)淼氖恰拜斞〕ＷR”，備考2020年國家軍隊文職考試多積累肯定沒錯！成分輸血成分輸血就是把采集的全血或血漿用不同的方法制成純度和濃度較高的血液制品，根據(jù)病人的臨床需要，缺什么成分就補(bǔ)充什么成分。成分輸血有哪些好處？1、針對病情合理選擇，缺什么輸什么，提高治療效果。如：貧血輸紅細(xì)胞，血小板減少輸單采血小板、燒傷患者輸血漿等。2、減少輸血不良反應(yīng)，提高輸血安全性。因為輸入不需要的血液成分不僅是浪費，而且可引發(fā)輸血不良反應(yīng)。3、便于保存，使用方便。不同的血液成分可有不同的保存方式。如：新鮮冰凍血漿、冷沉淀可以保存1年；血小板在22℃震蕩箱內(nèi)保存5天隨時可用。4、一血多用，節(jié)省血源。血液來自健康人的無私奉獻(xiàn)，是寶貴的資源，將一袋血分成各種成分就可派多種用途，治療多個患者。5、減少輸血傳染病：由于血液中一些致病因子多藏在白細(xì)胞、冷沉淀和凝血因子等制品中，而不少輸血患者并不需要這些成分。自體輸血自體輸血就是當(dāng)病人需要輸血時，輸入病人自己預(yù)先儲存的血液或失血回收的血液。自體輸血的種類分為貯存式自體輸血、急性等容血液稀釋和回收式自身輸血。自體輸血具有以下優(yōu)點：1、避免艾滋病病毒、肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體和其他經(jīng)血傳播病原體的感染。2、避免因輸注紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板以及蛋白抗原而發(fā)生同種免疫作用所致的溶血、發(fā)熱、過敏反應(yīng)、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病、輸血相關(guān)性急性肺損傷、血小板輸注無效和輸血后紫癜以及同種抗體的產(chǎn)生。3、避免同種異體輸血對受血者免疫功能的抑制，降低圍手術(shù)期感染和手術(shù)后腫瘤的早期復(fù)發(fā)。4、為稀有血型以及因輸血和多次妊娠產(chǎn)生多種同種抗體而配血困難的患者及時提供適合的手術(shù)用血。獻(xiàn)血會引起貧血嗎？每次的獻(xiàn)血量只占人體血液的極少部分，暫時少量減少，不影響人體血液的正常循環(huán)，獻(xiàn)出的少量血液很快就會恢復(fù)、補(bǔ)充。按規(guī)定定期獻(xiàn)血絕對不會引起貧血，相反，適量獻(xiàn)血還能促進(jìn)血液的再生。親屬間輸血安全嗎？有人認(rèn)為病人輸用親屬的血液最安全，事實上并非如此。從某種程度上講，親屬間（如父母與子女）輸血后并發(fā)移植物抗宿主病（GVHD）的危險性比非親屬間輸血的危險性要大的多。當(dāng)供血者和受血者血液的HLA單倍型相同時，受血者由于疾病等原因?qū)е旅庖吖δ苋毕莼蚴芤种?，缺乏抗供血者的反?yīng)，輸血后把供血者的血液誤認(rèn)為是自身的血液，不予排斥。而供血者血液進(jìn)入受血者體內(nèi)則把受血者的血液淋巴結(jié)細(xì)胞辨認(rèn)出非自身的淋巴細(xì)胞予以排斥，從而導(dǎo)致致命性的GVHD。因此，病人的輸血治療應(yīng)避免使用親屬供者的血液。刷題鞏固01、關(guān)于輸血的知識，下列說法中正確的一項是（）A.輸血前經(jīng)過檢疫就能夠避免受血者感染血液傳播性疾病B.在大出血的緊急情況下，可依據(jù)獻(xiàn)血者所報血型，直接輸血C.輸血可以為病人增加抵抗力，補(bǔ)充營養(yǎng)，所以手術(shù)病人應(yīng)常規(guī)輸血D.成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點B項，為了防止通過輸血傳播輸血傳染病，我國法律明確規(guī)定，采集的血液必須進(jìn)行檢測，未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得給病人使用，在大出血的緊急情況下，采來的血液必須按照國家規(guī)定的檢測標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測。C項，輸血是針對缺血的病人進(jìn)行的一種治療方法，目的是拯救生命，減少發(fā)病率和死亡率，但是輸血也有一定的風(fēng)險，增強(qiáng)抵抗力和補(bǔ)充營養(yǎng)無需常規(guī)輸血。D項，成分輸血是將血液的各種成分加以分離提純通過靜脈輸入體內(nèi)的治療方法，優(yōu)點為：一血多用，節(jié)約血源，針對性強(qiáng)，療效好，副作用少，便于保存和運(yùn)輸。
解放軍文職招聘考試常見輸血不良反應(yīng)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-10-16 18:30:48常見輸血不良反應(yīng)：1.免疫性溶血反應(yīng)、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、非心源性肺水腫、移植物抗宿主病、輸血后紫癜、對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板或血漿蛋白的同種（異體）免疫等。2.非免疫性高熱（有休克）、充血性心力衰竭、理化性溶血、空氣栓塞、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒、鉀中毒、血液酸化、高血氨、含鐵血黃素沉著癥、血栓性靜脈炎、疾病傳播（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾，巨細(xì)胞病毒感染等）。要點3：輸血傳播性疾病常見的有：乙型、丙型肝炎，艾滋病，巨細(xì)胞病毒感染，梅毒，瘧疾，弓形體病等。獻(xiàn)血者有EB病毒感染，黑熱病、絲蟲病、回歸熱感染時，均有可能通過輸血傳播。此外，如血液被細(xì)菌污染，可使受血者由此引起菌血癥，嚴(yán)重者可致敗血癥。在由輸血引起的疾病中，以肝炎和艾滋病危害性最大。預(yù)防（1）肝炎：采用靈敏的乙型與丙型肝炎的篩選試驗。對獻(xiàn)血者和血液制品嚴(yán)格進(jìn)行乙型與丙型肝炎血清學(xué)檢測；提高獻(xiàn)血者人群肝炎試驗的靈敏度與特異性；提高血漿制品中肝炎病毒滅活效果；提倡使用一次性注射器和輸血、輸液器；對血液透析機(jī)應(yīng)徹底消毒；所有被血液污染的物品和工作臺面需徹底消毒處理；工作人員進(jìn)行血液檢驗時需戴手套。（2）艾滋?。簷z測血清HIV抗體的初篩試驗可選擇酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、明膠顆粒凝集試驗（PA）、免疫熒光法（IF）、免疫酶法（IE）和乳膠凝集試驗（LA），或其他世界衛(wèi)生組織評價過的方法，可以使用混合血清法對獻(xiàn)血者進(jìn)行HIV抗體篩檢。多聚酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)現(xiàn)已開始用于HIV、HBV、HCV和CMV感染的診斷，但由于此種技術(shù)操作復(fù)雜，試劑昂貴，還需一定的儀器設(shè)備，故目前尚不能普遍用于獻(xiàn)血者的檢查。外科手術(shù)最提倡A.自身輸血B.成分輸血C.輸全血D.輸血漿E.輸血漿代用品[答疑編號700816050205]
解放軍文職招聘考試輸血科項目及其臨床意義-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-10-06 22:07:37輸血科項目及其臨床意義輸血曾經(jīng)是促進(jìn)外殼發(fā)展的三大要素（麻醉、無菌術(shù)、輸血）之一。輸血作為一種替代治療，可以補(bǔ)充血容量、改善循環(huán)、增加攜氧能力，提高血漿蛋白，增進(jìn)機(jī)體免疫力和凝血功能。血庫（輸血科）作為輸血過程中關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)，對保障全院患者安全、有效、科學(xué)的輸血有著不可推卸的責(zé)任。正確掌握輸血適應(yīng)癥，合理選擇各種血液制品，有效防止輸血可能的并發(fā)癥，對保證外科治療的成功、病人的安全有著重要意義，同時也能減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時，輸血科還與時俱進(jìn)，開展了現(xiàn)階段最為先進(jìn)的凝膠微柱血型鑒定、交叉配血、抗體篩查、新生兒溶血病檢查等項目。1 輸血適應(yīng)證①大量失血：輸血治療大量失血第一目的補(bǔ)充血容量，主要用于治療低血容量性休克。補(bǔ)充的血容量應(yīng)根據(jù)患者失血量來決定，失血＜500mL，不必輸血；500~1000mL時，應(yīng)根據(jù)患者臨床有無低血容量表現(xiàn)、嚴(yán)重程度及Hb和Hct指標(biāo)選擇治療方案，此時如有需要，應(yīng)輸注適量晶體液、膠體液或少量血漿替代用品；＞1000mL時，除輸入晶體液和膠體液外，還應(yīng)輸入適量濃縮紅細(xì)胞，以提高攜氧能力。失血在1500mL一下時，不應(yīng)輸入全血，超過1500mL時，可以選擇濃縮紅細(xì)胞和全血各一半、再加晶體液、膠體液的治療方案。目前，多采用Hb＜100g/L、Hct＜0.30作為圍手術(shù)期輸血指征。根據(jù)2000年衛(wèi)生部《輸血指南》建議：Hb＞100g/L不需要輸血；在70~100g/L時，根據(jù)患者具體情況決定是否輸血；＜70g/L可輸注濃縮紅細(xì)胞。②貧血或低蛋白血癥：常見于慢性失血（寄生蟲感染等）、燒傷、紅細(xì)胞破壞增加或血紅蛋白合成不足所致，術(shù)前應(yīng)根據(jù)RBC、Hb、Hct檢驗結(jié)果決定是否輸注濃縮紅細(xì)胞；補(bǔ)充血漿或白蛋白治療低蛋白血癥。目前，多采用Hb＜60g/L并伴有明顯貧血癥狀時才需要屬輸注細(xì)胞。③重癥感染：機(jī)體抵抗力低下所致重癥感染或腫瘤放療、化療后所致難治性感染，當(dāng)中性粒細(xì)胞低下且抗生素治療不佳時，可考慮輸注濃縮粒細(xì)胞以利于控制感染。應(yīng)注意其并發(fā)癥（人巨細(xì)胞病毒感染、肺部合并癥）。由于輸注粒細(xì)胞不良反應(yīng)大，所以應(yīng)嚴(yán)格掌握粒細(xì)胞輸注適應(yīng)癥：中性粒細(xì)胞＜0.5*109/L；發(fā)熱24~48h，有明確的感染證據(jù)；經(jīng)強(qiáng)有力的抗生素治療48h無效果；骨髓造血功能短期內(nèi)能夠恢復(fù)。④凝血功能異常：輸入新鮮冰凍血漿可以預(yù)防和治療凝血功能異常所致的出血。根據(jù)患者的檢查結(jié)果，選擇輸入患者缺乏的成分，可取的良好效果。預(yù)防性血小板輸注適應(yīng)證證：有導(dǎo)致血小板消耗的疾?。ǜ腥尽l(fā)熱、脾大、DIC等），PLT＜20*109/L時；病情穩(wěn)定者，PLT＜10*109/L時；PLT＜5*109/L無論如何必須輸注血小板。治療性血小板輸注適應(yīng)證：血小板生成障礙引起血小板減少，PLT＜（5~20）*109/L者。稀釋性血小板減少，大量輸注庫存血（接受大于2個循環(huán)血量輸血常發(fā)生），有出血傾向者；血小板能能異常引起出血時。血漿輸注適應(yīng)證：單個凝血因子缺乏；肝病患者獲得性凝血功能障礙；大量輸血引起的凝血功能障礙；抗凝血酶缺乏；血栓性血小板減少性紫癜；血漿置換；大面積燒傷；DIC。新鮮冰凍血漿（FFP）和普通冰凍血漿（FP）的選擇時注意：FFP中保存了不穩(wěn)定的凝血因子V、VIII的活性。
2015年考試百科知識精選習(xí)題（21）
284.彗星的尾巴美麗壯觀，每顆彗星都有一條尾巴？不對，彗星大概有三種類型，不同的彗星，慧尾的數(shù)量也不同285.“火把節(jié)”在每年農(nóng)歷的什么時間舉行？六月二十四日286.世界上第一個諾貝爾物理獎獲得者是：倫琴287.我國大陸基本輪廓形成時期，陸地上出現(xiàn)了大量的：裸子植物288.“十國”中最大的一個割據(jù)政權(quán)是：南唐289.“西山晴雪”是燕京八景之一，它具體在京西什么地方？香山290.不屬于蜀漢三杰的是：劉備291.國際縱隊是為了協(xié)助：西班牙292.對我國影響最嚴(yán)重的海上災(zāi)害是：臺風(fēng)293.亞洲大陸海岸線約長：7萬公里294.國鳥是公雞的國家是：法國295.隆美爾死于：1944年296.平均每人占有徑流量最多的洲是：大洋洲297.中岳嵩山分為太室山和少室山。少林寺在：少室山298.“十月”又稱：小陽春299.亞歷山大大帝的父親是：腓力二世300.被列寧稱為“中國十一世紀(jì)最偉大的改革家”是：王安石
