2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn):輸液常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn):輸液常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 18:35:321.發(fā)熱反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)是輸液常見(jiàn)的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液器和藥品質(zhì)量不合格、環(huán)境不潔、無(wú)菌操作不嚴(yán)格使致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)而引起。護(hù)理:(1)減慢滴注速度或停止輸液,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系(2)立即測(cè)生命體征,并且每半小時(shí)測(cè)量體溫一次,至病情平穩(wěn);(3)對(duì)癥處理,寒戰(zhàn)時(shí)適當(dāng)增加蓋被或用熱水袋保暖,高熱時(shí)給予物理降溫;(4)按醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥或激素治療;(5)保留余液和輸液器,必要時(shí)送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng);(6)預(yù)防:輸液前嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期等,防止致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。2.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)肺水腫常與輸液速度過(guò)快,輸入量過(guò)多有關(guān)。護(hù)理:(1)立即停止輸液,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,配合搶救,安慰病人;(2)協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少回心血流,減輕心臟負(fù)擔(dān);(3)加壓給氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予20%--30%乙醇濕化吸氧,因乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,是泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀;(4)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、擴(kuò)血管藥物和強(qiáng)心劑、利尿劑等;(5)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢,并指導(dǎo)病人進(jìn)行有效呼吸;(6)必要時(shí)用止血帶進(jìn)行四肢論扎;(7)預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,對(duì)有心肺疾病的病人及老年人、兒童尤應(yīng)慎重。3.靜脈炎:常與長(zhǎng)期輸入高濃度和刺激性較強(qiáng)的藥物,輸液導(dǎo)管長(zhǎng)期留置,輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作有關(guān)。護(hù)理:(1)患肢抬高制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷;(2)超短波理療;(3)合并感染時(shí)遵醫(yī)囑給予全身或局部抗生素治療;(4)預(yù)防:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,并防止藥物溢出血管外。同時(shí)要有計(jì)劃的更換注射部位,以保護(hù)靜脈。4.空氣栓塞:常與大量空氣經(jīng)靜脈進(jìn)入血液循環(huán)有關(guān)。護(hù)理:(1)立即停止輸液,及時(shí)通知醫(yī)生,積極配合搶救,安慰病人;(2)立即為病人置左側(cè)臥位和頭低足高位,頭低足高位時(shí)可增加胸內(nèi)壓力以減少空氣進(jìn)入靜脈,左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室,氣泡則向上飄逸到右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈口,由于心臟搏動(dòng)將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi);(3)氧氣吸入,給予高流量氧氣吸入;(4)每隔15分鐘觀察病人神志、檢查生命體征直至平穩(wěn);(5)預(yù)防:輸液前輸液管內(nèi)的空氣絕對(duì)排凈,輸液過(guò)程中密切觀察;加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù),及時(shí)更換輸液瓶;拔出較粗近胸腔的靜脈導(dǎo)管時(shí)必須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。A.出現(xiàn)靜脈炎時(shí)抬高患者制動(dòng),禁止在此輸液B.發(fā)生急性肺水腫時(shí),取端坐位,兩腿下垂C.發(fā)熱時(shí),不管體溫高低都立即停止輸液D.出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,提示空氣栓塞E.發(fā)生空氣栓塞時(shí),取左側(cè)頭低足高位
2019解放軍文職招聘考試政治學(xué)矛盾的觀點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)歸納3-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2019-05-12 10:10:076、矛盾主次方面辯證關(guān)系:7、兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論相統(tǒng)一:8、兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論相統(tǒng)一的原理: