肺泡表面活性物質是由肺泡二型上皮細胞合成和分泌的含有脂質和蛋白質的混合物,其主要成分是:二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)。

肺泡表面活性物質的主要作用是:降低肺泡表面張力,減少肺泡回縮力。

生理意義:

1.減小吸氣阻力,減少吸氣做功。

2. 2.維持不同大小肺泡的穩(wěn)定性。在呼氣時防止肺泡萎陷,吸氣時防止肺泡過度膨脹。

3. 3.防止肺水腫。減小肺泡回縮力,減弱表面張力對肺毛細血管血漿和肺組織間液的“抽吸”作用,阻止液體滲入肺泡,從而防止肺水腫的發(fā)生。

早產兒可因肺泡二型細胞沒有發(fā)育成熟,缺乏肺表面活性物質而引起肺泡極度縮小,發(fā)生肺不張,且由于肺泡表面張力過高,吸引肺毛細血管血漿進入肺泡,在肺泡內壁形成一層“透明膜”阻礙氣體交換,出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS),嚴重時可導致死亡。

總之,在肺充血,肺組織纖維化或肺表面活性物質減少時,肺的順應性降低,彈性阻力增加,患者表現(xiàn)為吸氣困難;而在肺氣腫時,肺彈性成分大量破壞,肺回縮力減小,順應性性增大,彈性阻力減小,患者表現(xiàn)為呼氣困難。這些情況都會導致肺通氣功能降低。

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