41. 骨骼肌血管舒張的優(yōu)勢受體是( )。
A. M受體 B. β1受體
C. α受體 D. β2受體
42. 關(guān)于利多卡因具有的特征哪項(xiàng)是錯誤的?( )
A. 作用比普魯卡因快、強(qiáng) B. 安全范圍大
C. 易引起過敏反應(yīng) D. 有抗心律失常作用
43. 阿司匹林禁用于( )。
A. 腦血栓 B. 肌肉痛
C. 支氣管哮喘 D. 心肌梗塞
44. 第一個獲準(zhǔn)用于治療HIV感染的藥物是( )。
A. 更昔洛韋 B. 金剛烷胺
C. 齊多夫定 D. 阿糖腺苷
45. 普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是( )。
A. 減慢心率 B. 縮小心室容積
C. 擴(kuò)張冠狀動脈 D. 降低心肌耗氧量
41.答案：D。解析：本題考查受體的分布及特點(diǎn)。β1受體主要分布于心臟、腎小球球旁細(xì)胞，β2受體主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝臟、去甲腎上腺素能神經(jīng)的突觸前膜上，β3受體主要分布于脂肪組織，M受體主要分布于節(jié)后膽堿能神經(jīng)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上(心血管、胃腸、支氣管、眼及腺體等)，故骨骼肌血管平滑肌舒張的優(yōu)勢受體為β2受體。
42.答案：C。解析：本題考查利多卡因的特點(diǎn)。在相同濃度下與普魯卡因相比，利多卡因具有起效快、作用強(qiáng)而持久、穿透力強(qiáng)及安全范圍較大等特點(diǎn)，同時無擴(kuò)張血管作用且對組織幾乎沒有刺激性，不易引起過敏反應(yīng)，可用于多種形式的局部麻醉，有全能麻醉藥之稱，還可用于快速性心律失常，故選C。但進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時因其擴(kuò)散性強(qiáng)，麻醉平面難以掌握，而且利多卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時比其他藥物更容易引起神經(jīng)損害，可能與其在蛛網(wǎng)膜下腔分布不均、局部藥液濃度過高有關(guān)。
43.答案：C。解析：本題考查阿司匹林禁忌癥。阿司匹林的禁忌癥包括：消化性潰瘍、嚴(yán)重肝病、有出血傾向的疾病如血液病患者、支氣管哮喘、蕁麻疹、兒童病毒性感染、老年伴有心、肝、腎功能損害者，故選C選項(xiàng)。
44.答案：C。解析：本題考查抗HIV感染的藥物。齊多夫定為抗病毒藥，用于艾滋病或與艾滋病有關(guān)的綜合癥患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治療。齊多夫定是世界上第一個獲得美國FDA批準(zhǔn)生產(chǎn)的抗艾滋病藥品，因其療效確切，成為“雞尾酒”療法最基本的組合成分。
45.答案：D。解析：本題考查抗心絞痛藥物的作用機(jī)制。硝酸甘油作用機(jī)制：降低心肌耗氧量;擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)血液灌注;降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性;保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷。普萘洛爾作用機(jī)制：降低心肌耗氧量;改善心肌缺血區(qū)供血。硝苯地平作用機(jī)制：降低心肌耗氧量;舒張冠狀血管;保護(hù)缺血心肌細(xì)胞;抑制血小板聚集。故普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是降低心肌耗氧量，選擇D選項(xiàng)。
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