解放軍文職招聘考試常用強心苷類藥物的臨床應用及主要不良反應-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試常用強心苷類藥物的臨床應用及主要不良反應發(fā)布時間：2017-09-29 10:27:14常用強心苷類藥物的臨床應用及主要不良反應強心苷是一類具有強心作用的苷類化合物。可供使用的制劑有地高辛、毒毛花苷K、毛花苷丙和去乙酰毛花苷，臨床常用的為地高辛。（1）臨床應用① 治療心力衰竭② 治療某些心律失常 心房纖顫、心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速。（2）主要不良反應① 心臟反應 是強心苷最嚴重、最危險的不良反應，可發(fā)生各種類型心律失常，其中包括快速型心律失常（強心苷中毒最多見和最早見的是室性早搏）；房室傳導阻滯；竇性心動過緩。② 胃腸道反應 最常見的早期中毒癥狀，主要表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等。③ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應 主要表現(xiàn)有眩暈、頭痛、失眠、疲倦和譫妄等癥狀及視覺障礙，如黃視、綠視癥及視物模糊等。視覺異常通常是強心苷中毒的先兆，可作為停藥的指征。13、抗心絞痛藥物的分類及常用藥物（1）硝酸酯類 如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。（2） 受體阻斷藥 如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等。 受體拮抗藥對穩(wěn)定型心絞痛患者可減少發(fā)作、增加運動耐量，無禁忌證者應首選。（3）鈣通道阻滯劑 如硝苯地平、維拉帕米、地爾硫等。鈣通道阻滯劑具有解除冠狀動脈痙攣的作用，對變異型心絞痛應首選。14、調(diào)血脂藥的分類及常用藥物（1）主要降低總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）的藥物① 他汀類（HMG-CoA還原酶抑制劑） 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他??；② 膽汁酸鰲合劑 考來烯胺、考來替泊；③ 酰基輔酶A膽固醇?；D(zhuǎn)移酶抑制藥 甲亞油酰胺；④ 膽固醇吸收抑制藥 依折麥布。（2）主要降低三酰甘油（TG）及極低密度脂蛋白（VLDL）的藥物① 貝特類（苯氧酸類） 氯貝丁酯、吉非貝齊、苯扎貝特、非諾貝特、環(huán)丙貝特；② 煙酸類 煙酸、阿昔莫司。15、利尿藥的分類、作用特點及常用藥物利尿藥是一類直接作用于腎臟，促進電解質(zhì)和水從體內(nèi)排出，增加尿量的藥物。常用利尿藥按利尿作用的效能和作用部位分為以下五類：(1) 碳酸酐酶抑制藥 主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶活性，利尿作用弱，如乙酰唑胺。(2) 滲透性利尿藥（脫水藥） 主要作用于髓袢升支和近曲小管，如甘露醇。(3) 袢利尿藥（高效能利尿藥） 主要作用于髓袢升支粗段，如呋塞米、托拉塞米、布美他尼。(4) 噻嗪類及類噻嗪類利尿藥（中效能利尿藥） 主要作用于遠曲小管近端，如氫氯噻嗪、吲達帕胺、氯噻酮。(5) 保鉀利尿藥（低效能利尿藥） 主要作用于遠曲小管遠端和集合管，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。
2016山東解放軍文職醫(yī)療衛(wèi)生臨床麻醉學重點：麻醉學的概述（2）-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2016山東解放軍文職醫(yī)療衛(wèi)生臨床麻醉學重點：麻醉學的概述（2）發(fā)布時間：2016-05-19 13:59:45麻醉學是一門基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學密切結(jié)合的學科。在基礎醫(yī)學方面以藥理、生理、生化、病理生理學為基礎。近年來，麻醉學又以生物物理、分子生物、免疫、遺傳、生物醫(yī)學工程學密切聯(lián)系，進一步探討和闡明疼痛與麻醉對機體的影響和機制。在復蘇和危重癥醫(yī)學方面研究機體死亡與復活的規(guī)律。反過來通過臨床實踐，驗證和豐富諸如疼痛學說、麻醉藥作用機制、麻醉對遺傳的影響等。隨著整個醫(yī)學科和麻醉學的發(fā)展，麻醉學與其他學科的關(guān)系將更加密切，相互促進，共同提高。麻醉學在臨床醫(yī)學中日益發(fā)揮著重要作用，為外科(包括基本外科、腹部外科、神經(jīng)外科、矯形外科、胸心外科、血管外科、泌尿外科、小兒外科等)、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等手術(shù)病病人提供無痛、安全、肌松作用、無不良反應和知曉、良好的手術(shù)條件以完成手術(shù)治療。同時通過它所掌握的復蘇急救知識和技術(shù)，對各臨床科室病人，特別是危重癥病人發(fā)生的循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝、腎等臟器功能衰竭的處理，并在加強治療病房(ICU)、疼痛診療門診以及其他有關(guān)治療診斷場合等方面，也都發(fā)揮著日益重要的作用?，F(xiàn)代麻醉學科分為臨床麻醉學、危重病醫(yī)學及疼痛診療學等成為一門研究麻醉鎮(zhèn)痛、急救復蘇及重癥醫(yī)學的綜合性學科。它既包含有基礎醫(yī)學各學科中有關(guān)麻醉的基礎理論，又需要有廣泛的臨床知識和熟練的技術(shù)操作。
