2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：腦脊液漏的護理要點-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：腦脊液漏的護理要點發(fā)布時間：2019-02-18 16:11:431.預防顱內感染，促進漏口早日閉合(1)體位：囑病人采取半坐位，頭偏向患側，維持特定體位至停止漏液后3～5日，借重力作用使腦組織移至顱底硬腦膜裂縫處，促使局部粘連而封閉漏口。(2)保持局部清潔：每日2次清潔、消毒外耳道、鼻腔或口腔，注意棉球不可過濕，以免液體逆流入顱。勸病人勿挖鼻、摳耳。注意不可堵塞鼻腔。(3)避免顱內壓驟升：囑病人勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏等，以免顱內壓驟然升降導致氣顱或腦脊液逆流。(4)對于腦脊液鼻漏者，不可經鼻腔進行護理操作，嚴禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴藥、沖洗和堵塞，禁忌作腰穿。(5)遵醫(yī)囑給予抗菌藥及TAT或破傷風類毒素。2.病情觀察：及時發(fā)現和處理并發(fā)癥(1)明確有無腦脊液外漏。(2)準確估計腦脊液外漏量。(3)注意有無顱內繼發(fā)性損傷。(4)注意顱內壓綜合征：若腦脊液外漏多，可使顱內壓過低而導致顱內血管擴張，出現劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低等。頭痛在立位時加重，臥位時緩解。若病人出現顱內壓過低表現時，可遵醫(yī)囑補充大量液體以緩解癥狀。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：分級護理的相關知識-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：分級護理的相關知識發(fā)布時間：2019-02-17 23:45:01下面我們通過兩道題道題回顧一下一級護理與特級護理：患者，女，42歲，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術后2小時，對此患者應給予( )。A.特級護理 B.一級護理C.二級護理 D.三級護理E.個案護理由此我們可以看出一級護理：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。患者，男，58歲，早期突然心前區(qū)劇烈疼痛，家人，給服硝酸甘油無效，送至醫(yī)院治療，經醫(yī)生及相關檢查后，被診斷為急性心肌梗死，住院治療。早上交接班時，張護士長詢問護士小王該患者采用________的護理方式。A.特級護理 B.一級護理C.二級護理 D.三級護理E.個案護理由此我們可以看出特級護理：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者;各種復雜或者大手術后患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。因此我們可以根據疾病的類型，給予不同級別的護理。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：心絞痛病人的護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2019-02-17 22:37:06全身的血液經由循環(huán)系統(tǒng)進行氧氣交換，經由循環(huán)系統(tǒng)為組織器官供血供氧，心臟是循環(huán)系統(tǒng)中的重要器官，心臟的血供來自于發(fā)源于主動脈根部的冠狀動脈，當這根血管發(fā)生病變堵塞時，心臟由于缺血缺氧發(fā)生一系列的病理改變，也就是我們常說的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也稱 冠心病 。 心絞痛 是冠心病中的一個重要類型。也是我們在考試中常見的考點，如何對心絞痛病人進行護理更是考察的重點內容，下面我們一起來學習一下心絞痛病人的護理。在學習心絞痛病人的護理之前，我們首先要知道心絞痛病人存在什么樣的護理問題。心絞痛是以有誘因的發(fā)作性胸痛為主要臨床表現，我們在對其的護理中最重要的也是對疼痛的護理。心絞痛發(fā)作時應立即停止正在進行的活動，就地休息。這是護理心絞痛病人的第一步。除此之外心絞痛發(fā)作時可給予病人舌下含服硝酸甘油，用藥后注意觀察病人胸痛變化情況，如服藥后3～5分鐘仍不緩解可重復使用，每隔5分鐘1次，連續(xù)3次仍未能緩解者，應考慮急性冠脈綜合征的可能，要及時報告醫(yī)生。對于心絞痛發(fā)作頻繁者，可遵醫(yī)囑給予硝酸甘油靜滴，但應控制滴速，并告知病人及家屬不可擅自調節(jié)滴速，以防低血壓發(fā)生。評估病人疼痛的部位、性質、程度、持續(xù)時間，給予心電監(jiān)測，描記疼痛發(fā)作時心電圖，嚴密監(jiān)測心率、心律、血壓變化，觀察病人有無面色蒼白、大汗、惡心、嘔吐等。與此同時，護理人員應安慰病人，解除緊張不安情緒，以減少心肌耗氧量，也可給與患者適當的氧氣吸入以緩解癥狀。在疼痛緩解后，與病人一起分析引起心絞痛發(fā)作的誘因。囑患者保持排便通暢，切忌用力排便，以免誘發(fā)心絞痛。調節(jié)飲食，禁煙酒。保持心境平和，改變焦躁易怒、爭強好勝的性格。
