2016山東醫(yī)療衛(wèi)生外科護(hù)理知識(shí):低鉀血癥的護(hù)理評(píng)估及措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2016-05-17 16:13:47一、低鉀血癥的護(hù)理評(píng)估1.致病因素的評(píng)估:主要有攝入量不足(例如禁食);排出量增多(例如嘔吐、腹瀉、使用利尿藥);在體內(nèi)分布異常(例如堿中毒、合成代謝增強(qiáng))等。2.身體狀況的評(píng)估:(1)神經(jīng) 肌肉興奮性降低及中樞神經(jīng)抑制癥狀,病人出現(xiàn)肌肉無力,甚至軟癱,神志淡漠、嗜睡;(2)消化道癥狀有腹脹、便秘、惡心嘔吐以及腸鳴音減弱或消失;(3)循環(huán)系統(tǒng)改變,心肌應(yīng)激性增強(qiáng),出現(xiàn)心悸及心動(dòng)過速、心律失常、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心室纖顫。3.輔助檢查血清鉀在3.5mmol/L以下,心電圖變化特征是T波低平或倒置、ST段下降、Q-T間期延長(zhǎng)或有U波等。二、低鉀血癥的護(hù)理措施1.控制病因,防止鉀進(jìn)一步丟失。2.嚴(yán)密觀察呼吸、脈搏、血壓、尿量,及時(shí)做血清鉀測(cè)定和心電圖檢查,警惕循環(huán)功能衰竭或心室纖顫的發(fā)生。3.及時(shí)補(bǔ)鉀:能口服者盡量口服,常用10%氯化鉀溶液。不能口服者需靜脈補(bǔ)鉀。

2016山東醫(yī)療衛(wèi)生兒科護(hù)理知識(shí):猩紅熱的治療及護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2016-05-17 16:25:52一、猩紅熱的治療1.抗生素治療(1)猩紅熱的抗菌治療越早越好,首選青霉素5-8萬IU/kg使用,通常肌肉注射,也可靜脈給藥,療程7天,病情重者除適當(dāng)加大青霉素用量以外,療程10天。早期應(yīng)用可縮短病程、減少并發(fā)癥。(2)為徹底消除病原菌、減少并發(fā)癥青霉素過敏者或確屬耐藥者,可用紅霉素等大環(huán)內(nèi)脂類抗生素及頭孢類抗菌素。2.對(duì)癥治療和支持治療如止癢、清咽利喉、超聲霧化,補(bǔ)充足夠維生素、水、電解質(zhì)等,有利于病情恢復(fù)。3.出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)按相應(yīng)并發(fā)癥處理即可。二、猩紅熱的護(hù)理(1)發(fā)熱的護(hù)理:病人臥床休息2~3周;給予適當(dāng)物理降溫,或遵醫(yī)囑服用解熱止痛藥;急性期給營(yíng)養(yǎng)豐富的含大量維生素且易消化的流質(zhì)、半流食,恢復(fù)期給軟食;遵醫(yī)囑及早使用青霉素G治療,給溶菌酶含片;用生理鹽水或朵貝爾溶液漱口。(2)皮膚護(hù)理:觀察皮疹及脫皮情況;保持皮膚清潔,衣被勤洗換;溫水清洗皮膚;剪短患兒指甲,避免抓破皮膚。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):肺癰疾病護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 18:30:26一、一般護(hù)理:1.保持室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常開窗通氣,加強(qiáng)空氣消毒。2.嚴(yán)格觀察咳嗽咯痰情況,痰液的性狀是分期的重要依據(jù)。做好痰液、痰具的消毒。3.重視口腔清潔,咯痰后應(yīng)漱口。二、初期護(hù)理:1.按風(fēng)溫邪犯肺衛(wèi)證護(hù)理。2.注意胸痛及痰量的變化。若咯痰日見增多,正確記錄痰量、顏色,以資早期診斷。三、成癰期擴(kuò)理:1.觀察發(fā)熱、胸痛、痰液的量、顏色、氣味的變化。若熱盛、痰黃濁、腥臭、量多,則是本期的重要表現(xiàn)。2.痰液經(jīng)石碳酸 84 消毒液消毒后傾倒,痰具經(jīng)常消毒。3.每日作口腔護(hù)理,咯痰后嗽口。4.胸痛較劇者可取側(cè)臥位,或?qū)捘z布束胸,減少局部活動(dòng)量而減輕疼痛。5.飲食宜素半流,高熱宜多進(jìn)新鮮蔬菜水果,忌辛辣、油膩、煎炸食品。6.高熱應(yīng)及時(shí)予以降溫處理,可參照 風(fēng)溫氣分證 護(hù)理內(nèi)容。四、潰膿期:1.本期護(hù)理重點(diǎn)在排痰。根據(jù)病灶位置以空心掌拍背或體位引流,以便痰液排出順暢。2.觀察痰液咯出難易,痰液性狀、量,并及時(shí)留取標(biāo)本,送驗(yàn)。3.做好痰液、痰具消毒。4.每日做好口腔清潔護(hù)理。5.痰粘稠不易咯出時(shí),可遵醫(yī)囑內(nèi)服竹瀝水化痰?;蛑兴庺~腥草液霧化吸入,咯出無力者應(yīng)吸痰。6.癰潰膿痰排出后,食欲增進(jìn),脾胃功能初復(fù)時(shí)仍需予軟食、易消化、富營(yíng)養(yǎng)食品,少食油膩,可每日食豆?jié){一碗、薏仁粥等清補(bǔ)食品。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):制定護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 18:18:43制定護(hù)理措施護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。護(hù)理措施的制定是一個(gè)決策的過程。1.護(hù)理措施的類型分為3種類型:(1)依賴性的護(hù)理措施:即遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施。(2)相互依賴的護(hù)理措施:是護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)作采取的措施。(3)獨(dú)立的護(hù)理措施:是不依賴醫(yī)囑,護(hù)士獨(dú)立提出和采取的措施。包括:協(xié)助病人完成日常自理活動(dòng);治療性的措施;病情及心理活動(dòng)的觀察;進(jìn)行健康教育與咨詢;提供心理支持;制定出院計(jì)劃等。2.制定護(hù)理措施的注意事項(xiàng):(1)護(hù)理措施要有針對(duì)性。(2)護(hù)理措施應(yīng)切實(shí)可行。(3)護(hù)理措施要與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相一致。(4)護(hù)理措施要有科學(xué)依據(jù)。(5)護(hù)理措施要具體,可執(zhí)行,可操作。