2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)學(xué)考試常考知識點：寒熱類型考點復(fù)習(xí)資料-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)學(xué)考試常考知識點：寒熱類型考點復(fù)習(xí)資料發(fā)布時間：2019-02-16 20:29:03備考醫(yī)療衛(wèi)生考試需要如何復(fù)習(xí)，中公衛(wèi)生人才考試的老師為您整理出中醫(yī)中?？贾R點，希望您考試順利!1.惡寒發(fā)熱疾病初起即有惡寒發(fā)熱，多見于外感表證，是外邪客于肌表，衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。外感風(fēng)寒常表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕，且常伴有頭身痛、無汗、脈浮緊等癥狀。外感風(fēng)熱常表現(xiàn)為發(fā)熱重惡寒輕，并常兼見口渴、自汗、脈浮數(shù)等癥。2.但寒不熱在疾病過程中，病人唯感畏寒而不發(fā)熱，多屬虛寒證。陽氣虛于內(nèi)，陽虛則寒，不能溫煦肌表，故同時并見面色蒼白、肢冷踡臥、喜著衣被等虛寒證的表現(xiàn)。寒邪直中臟腑，陽氣被傷，也可見畏寒或病變部位冷痛，此即所謂 陰盛則寒 。3.但熱不寒在疾病過程中，病人唯感有熱而沒有寒象，同時怕熱，此類癥狀多屬熱證的表現(xiàn)。發(fā)熱不惡寒而但惡熱，臨床常見有以下幾種情況：(1)壯熱 病人高熱不退，不惡寒反惡熱，稱為壯熱，多見于風(fēng)寒入里化熱，或風(fēng)熱內(nèi)傳的里實熱證。正盛邪實，里熱熾盛，蒸達于外，故熱勢鴟張，此即所謂 陽盛則熱。 常兼有多汗、煩渴等癥。(2)潮熱 發(fā)熱如潮有定時，按時而發(fā)或按時而熱更甚的(一般多在下午)，即為潮熱。臨床常見有三種情況：①陰虛潮熱：每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱，屬于 陰虛生內(nèi)熱 ，且以五心煩熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺，故又稱 骨蒸潮熱 。常兼見盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。②濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚為特征。其病多在脾胃，因濕遏熱伏，熱難透達，所以身熱不揚，初捫之不覺很熱，捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。③陽明潮熱：是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致，因其常于日晡陽明旺時而熱甚，故又稱 日晡潮熱 ，常兼見腹?jié)M痛拒按，大便燥結(jié)，手足汗出，舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。(3)長期低熱 指發(fā)熱日期較長，而熱度僅較正常體溫稍高(一般不超過38℃)，或僅病人自覺發(fā)熱而體溫并不高者。如氣虛發(fā)熱，除表現(xiàn)為發(fā)熱日久不止和熱度不高以外，還可見面色晄白，食少乏力，短氣懶言，勞倦則甚，舌淡、脈虛弱等癥。多因脾氣虛損，中氣下陷，清陽不升，郁而為熱。4.寒熱往來惡寒與發(fā)熱交替而作，稱為寒熱往來，是半表半里證的特征，為邪氣雖不太盛，正氣確也不強，邪氣既不能侵入于里，正氣也不能祛邪使之出表，正邪交爭，兩不相下的表現(xiàn)。若寒戰(zhàn)與壯熱交替，發(fā)有定時，一日一次或二、三日一次者，則為瘧疾。由于瘧邪伏藏于半表半里之間，入與陰爭則寒，出與陽爭則熱，故其病寒熱往來，休作有時，并常有頭痛欲裂、汗出熱退，持續(xù)反復(fù)，經(jīng)久不愈的特點。
