解放軍文職招聘考試職責(zé)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-11-24 16:53:08職責(zé)1.對貫徹執(zhí)行國家財經(jīng)法令政策、制度不嚴(yán)或處理財會業(yè)務(wù)不當(dāng),造成違章、罰款、浪費(fèi)等現(xiàn)象負(fù)責(zé)。2.對工廠的有關(guān)成本、利潤、資金等方面的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)因措施不力完不成計劃負(fù)責(zé)。 3.對由于資金計劃不周、管理不善、監(jiān)督不嚴(yán)、影響生產(chǎn)工作負(fù)責(zé)。4.對不及時清理庫存現(xiàn)金、銀行存款、往來帳款、在途資金等帳戶造成損失負(fù)責(zé)。5.對國家規(guī)定的財務(wù)檔案資料整理歸檔不及時,管理不嚴(yán)、出現(xiàn)損壞、遺失等現(xiàn)象負(fù)責(zé)。6.對成本資金、價格控制管理不嚴(yán),經(jīng)濟(jì)活動分析不及時,影響工廠經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)完成負(fù)責(zé)。7.根據(jù)工廠方針目標(biāo)展開要求,未能及時對本部門方針目標(biāo)展開、檢查、診斷、落實負(fù)責(zé)。
解放軍文職招聘考試營養(yǎng)支持病人的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-24 17:16:46營養(yǎng)支持病人的護(hù)理學(xué)習(xí)要求了解:手術(shù)、創(chuàng)傷后三大營養(yǎng)素代謝的特點(diǎn)熟悉:營養(yǎng)支持的基本指征、營養(yǎng)不良的分類和營養(yǎng)不良的評定。重點(diǎn)和難點(diǎn)問題一、營養(yǎng)支持的基本指征病人出現(xiàn)下列情況之一,應(yīng)提供營養(yǎng)支持治療:①近期體重下降超過正常體重的10%。②血清蛋白低于30g/L。③連續(xù)7日不能正常進(jìn)食。④已明確為營養(yǎng)不良。⑤可能產(chǎn)生營養(yǎng)不良或并發(fā)癥的高危病人。二、營養(yǎng)不良的分類營養(yǎng)不良分為以下三種類型:①成人干瘦型營養(yǎng)不良:主要由熱量的攝入不足引起。②低蛋白血癥性營養(yǎng)不良:主要由蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過多,而熱量攝入正?;蜉^多引起。③混合型營養(yǎng)不良:由于蛋白質(zhì)和熱量的攝入均不足引起。三、營養(yǎng)狀況的評定人體測量(1)體重:體重下降超過理想體重的10%,提示營養(yǎng)不良。(2)體質(zhì)指數(shù)(BMI):BMI=體重/身高(m)2,理想值界于18.5~23.9,小于18為消瘦,大于24為超重。(3)三頭肌皮皺厚度(TSF):可判斷體內(nèi)脂肪的含量。TSF的正常參考值,男性11.3~13.7mm,女性為14.9~18.1mm。(4)臂肌圍(AMC):可判斷骨骼肌或體內(nèi)瘦組織群量。AMC(cm)=上臂中點(diǎn)周長(cm)-3.14xTSF(cm)。正常參考值,男性為22.8~27.8cm,女性為20,9~25.2cm。(5)電生理阻抗:是利用生物組織(瘦組織群和脂肪組織)導(dǎo)電性差異,計算相應(yīng)組織的含量。2.實驗室檢查(1)肌酐/身高指數(shù)(%):是判斷體內(nèi)骨骼肌含量的指標(biāo)。肌酐/身高指數(shù)(%)=尿肌酐排泄量(mg/24h)/[身高(cm)-100]x23(女性為18)。(2)血清蛋白質(zhì):主要測定血清清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及前清蛋白濃度,營養(yǎng)不良時,均有不同程度的下降。(3)氮平衡:用于判斷體內(nèi)蛋白合成與分解代謝的狀況。當(dāng)攝入氮量大于排出氮量時是為氮正平衡,反之為氮負(fù)平衡。留取24小時尿液,測定其中尿素氮的含量,加常數(shù)3~4g(經(jīng)糞便、皮膚排出的氮和以非尿素氮形式排出的含氮物),即可得出24小時出氮量。氮平衡(g/d)=24小時入氮量(g/d)-24小時出氮量(g/d)。(4)免疫指標(biāo):①周圍淋巴細(xì)胞計數(shù):是反應(yīng)細(xì)胞免疫指標(biāo)。淋巴細(xì)胞計數(shù)=周圍血白細(xì)胞計數(shù)x淋巴細(xì)胞%,當(dāng)小于1500時,提示營養(yǎng)不良.②遲發(fā)性皮膚超敏試驗:能基本反應(yīng)人體細(xì)胞免疫功能。通常用5種抗原(如結(jié)核菌素、植物血凝素等)在雙臂不同部位作皮內(nèi)注射,24~48小時后觀察反應(yīng),皮丘 5mm為陽性,否則為陰性。皮膚試驗陰性者,提示營養(yǎng)不良。