解放軍文職招聘考試梅毒的病因和傳播途徑有哪些?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 15:32:026.梅毒的病因和傳播途徑有哪些?梅毒是由蒼白螺旋體(也稱梅毒螺旋體)引起的一種慢性全身性感染的性傳播疾病,幾乎可侵犯全身各個(gè)器官,產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征,也可以多年無癥狀呈潛伏狀態(tài),還可以通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。臨床上分早期梅毒和晚期梅毒。梅毒的主要傳播途徑有4種,其中最主要的是直接性接觸傳染。(1)性接觸傳染:約有95%的病人是通過這種方式感染的。沒有經(jīng)過治療的早期梅毒病人,皮膚損害中含有大量的梅毒螺旋體,因此傳染性最強(qiáng)。如果病人與其他健康人發(fā)生性行為,那么后 者很容易被傳染上梅毒。(2)間接接觸傳染:由于接觸到被梅毒病人污染的衣褲、被褥、毛巾、浴盆、便器等物品而感染。醫(yī)護(hù)人員如果不注意防護(hù)也可能不慎受染。(3)胎盤傳染:患了梅毒的孕婦,梅毒螺旋體通過血液循環(huán),經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒感染上梅毒。(4)血源性傳染:這是由于輸入梅毒病人的血液而受傳染。7.梅毒的治療原則和護(hù)理要點(diǎn)有哪些?治療原則 (1)梅毒診斷必須明確,治療越早,效果越好。藥物劑量要足夠,療程要規(guī)則。治療后要追蹤觀察。(2)治療首選長效青霉素,根據(jù)梅毒的不同分期選擇不同的治療方案。如果對(duì)青霉素過敏,則改用四環(huán)素或紅霉素等。孕婦和8歲以下患兒不用四環(huán)素。(3)定期復(fù)查,如果是早期梅毒應(yīng)在治療后的第一年每隔3 個(gè)月復(fù)查一次,以后每半年復(fù)查一次,直至2~3年。(4)病人的配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。護(hù)理要點(diǎn)(1)心理護(hù)理①尊重病人,保護(hù)病人隱私,杜絕任何可能帶有歧視性的言行,科學(xué)指導(dǎo)及時(shí)釋疑,解除病人的思想顧慮,使其積極配合治療。②要做好健康教育,向病人講解有關(guān)性病的危害、預(yù)防、治療及自我護(hù)理的知識(shí)。(2)消毒隔離①早期梅毒的傳染性強(qiáng),應(yīng)予接觸隔離,住單間病房,病房的家具、門窗、門把手、地面和坐便器每天用含氯制劑消毒。②房間的醫(yī)療用品相對(duì)固定,定期消毒。污染的被服先消毒,后清洗。③醫(yī)護(hù)人員在檢查治療前后需洗手,接觸分泌物、血液時(shí)要戴手套(尤其是操作者皮膚有破潰時(shí))。④污染的敷料要焚燒處理。(3)病情觀察①注意觀察用藥后的反應(yīng)(如藥物過敏反應(yīng)、吉海反應(yīng))。吉海反應(yīng):又稱療后增劇反應(yīng)。梅毒病人在首次使用驅(qū)梅藥物時(shí)所出現(xiàn)的急性不良反應(yīng),通常在初次給藥的4小時(shí)內(nèi)發(fā)作,8小時(shí)達(dá)高峰,24小時(shí)內(nèi)結(jié)束。前驅(qū)癥狀有全身不適,體溫升高達(dá)38.5℃ 左右,頭痛,寒戰(zhàn),心動(dòng)過速,惡心,嘔吐,繼之出現(xiàn)血壓下降,原有梅毒損害加劇,短暫惡化伴壓痛。發(fā)生吉海反應(yīng)的機(jī)制不明,一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。②心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、孕婦或新生兒梅毒應(yīng)參照各專科的病情觀察及護(hù)理。(4)健康教育①遵醫(yī)囑繼續(xù)抗梅毒治療,定期復(fù)查。②動(dòng)員病人的性伴侶前來接受檢查和治療,治療期間禁止性生活。③教育病人要潔身自愛,建立健康的生活方式,減少復(fù)發(fā)和繼續(xù)傳播性病的可能性。④注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換內(nèi)衣。