2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:現在護理學的發(fā)展-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2020-03-0818:24:27現在護理學的發(fā)展現代護理是在南丁格爾創(chuàng)建的科學護理專業(yè)的基礎上發(fā)展起來,其發(fā)展可概括地分為三個階段:1)以疾病為中心的護理階段(19世紀60年代~20世紀40年代)這一階段出現于現代護理發(fā)展的初期,一切醫(yī)療行為都圍繞著疾病進行,以消除病灶為基本目標。協助醫(yī)生診斷和治療疾病成為這一時期護理工作工作的主要內容。2)以患者為中心的護理階段(20世紀40年代~20世紀70年代)20世紀40年代,社會科學中許多有影響的理論和學說相續(xù)被提出和確立,如系統(tǒng)論、認得基本需要層次論等,為護理學的進一步發(fā)展奠定了理論基礎,促使人們重新認識人類健康與心理、精神、社會環(huán)境之間的關系。1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出新的健康觀,為護理研究提供了廣闊的領域。與此同時,護理程序的提出使護理有了科學的工作方法。60年代后,相續(xù)出現了一些護理理論,提供應重視人是一個整體,由此,在疾病護理的同時開始注重人的整體護理。1977年,美國醫(yī)學家恩格爾提出了生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一新的醫(yī)學模式強化了人是一個整體的思想,護理從以疾病為中心轉向為以病人為中心的護理。3)以人的健康為中心的護理階段(20世紀70年代至今)隨著社會的進步,科學技術的發(fā)展,傳統(tǒng)的疾病譜已發(fā)生了很大的變化。過去對人類健康威脅極大的急性傳染病已得到了較好的控制,而目前人類的主要死因則多是與人類生活方式和行為有關的疾病,如:心腦血管、惡性腫瘤、意外傷害等。同時伴隨著人民物質生活水平的提高,人民的健康需求也日益增高。因此,醫(yī)療護理服務重點局限在醫(yī)院的現狀已很難滿足廣大人民群眾日益增長的保健需求。1977年WHO提出2000年人人享有衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標,對護理的發(fā)展起到了及其重要的作用,使以人的健康為中心的護理成為必然。

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:婦產科護理學 產后出血考點分析-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:婦產科護理學產后出血考點分析發(fā)布時間:2019-02-1623:44:00我們先回顧一下大家比較熟悉的內容。引起產后出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷及凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因。所以,當碰到考察最有可能導致產后出血的原因時,一定要在這幾個選項中挑選出來哦!接下來,讓我們一起來了解一下產后出血的臨床表現,也是能幫助我們在題干當中快速定位的有效信息。產后出血的主要臨床表現為陰道流血量過多及因失血引起休克等相應的癥狀和體征。除了血壓下降,脈搏細數的休克體征外,不同因素導致的產后出血,腹部檢查時各有特點,讓我們仔細分辨一下。1.子宮收縮乏力性出血及胎盤因素所致出血者,子宮輪廓不清,觸不到宮底,按摩后子宮收縮變硬,停止按摩又變軟,按摩子宮時陰道有大量出血。2.血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內者,宮底可升高,按摩子宮并擠壓宮底部刺激宮縮,可促使胎盤和瘀血排出。3.因軟產道裂傷或凝血功能障礙所致的出血,腹部檢查宮縮較好,輪廓較清晰。此外,針對產后出血的預防,考察最多的是第三產程的正確處理。胎盤未剝離前,不可過早牽拉臍帶或按摩、擠壓子宮;待胎盤剝離征象出現后,及時協助胎盤娩出,并仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。而針對產后出血的治療,我們只需要區(qū)分一下兩種因素的處理方法即可。首先是產后子宮收縮乏力所致大出血,可以通過使用宮縮劑(縮宮素、麥角新堿、前列腺素類藥物)、按摩子宮、宮腔內填塞紗布條或結扎血管等方法達到止血的目的。關于胎盤因素導致的大出血,胎盤已剝離尚未娩出者,可協助產婦排空膀胱,然后牽拉臍帶,按壓宮底協助胎盤娩出;胎盤粘連者,可行徒手剝離胎盤后協助娩出;胎盤、胎膜殘留者,可行鉗刮術或刮宮術;胎盤植入者,應及時做好子宮切除術的術前準備;若子宮狹窄環(huán)所致胎盤嵌頓,應配合麻醉師使用麻醉劑,待環(huán)松解后徒手協助胎盤娩出。以上就是有關婦產科護理學產后出血的相關考點分析,你掌握了嗎?

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎學習指導:婦產科護理學中的子宮韌帶-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎學習指導:婦產科護理學中的子宮韌帶發(fā)布時間:2019-02-1818:32:10在醫(yī)療招聘護理崗位考試中,婦產科護理學也是大多每每會涉及到的。這次,我們就來簡單說一下在婦產科護理的生殖解剖中,關于子宮韌帶的內容的學習,以便大家更好的理解和掌握。子宮,是孕育胎兒的場所,對于女性來說,是很重要的生殖器官。在考試中,關于子宮,也有很多需要大家掌握??墒菍τ诖蠖鄶悼忌鷣碚f,對于婦產科護理的知識掌握的都不夠好,所以往往在遇到相關的題目時,都不能較好的拿到分數,尤其是子宮韌帶的作用,也會往往弄混。子宮位于盆腔正中央,前為膀胱,后為直腸,下端接陰道,兩側有輸卵管和卵巢。子宮底位于盆腔入口平面以下,宮頸外口位于坐骨棘水平稍上方。當膀胱空虛時,正常子宮呈輕度前傾前屈位,就在于子宮韌帶及盆底肌和筋膜的支托。子宮韌帶共有4對,分別為圓韌帶、闊韌帶、主韌帶及宮骶韌帶。下面分別來看每種韌帶的不同作用:(1)圓韌帶:方便記憶,即為圓柱,如果把子宮比喻為整體的一個人,那么圓韌帶便相當于人的兩個大辮子,當有外力向前拉兩個辮子時,是不是人自然就會前傾呢。如此,便容易得知圓韌帶對于子宮即相當于圓圓的辮子,使子宮前傾。(2)闊韌帶:即為寬闊,還是剛才的人,同時穿著一件戲服,那么闊韌帶即相當于戲服寬大的袖子,如果同時有外力向兩側撐起大大的袖子,人變無法左右移動,所以闊韌帶對于子宮而言,能維持子宮在盆腔正中位置,限制子宮像兩側傾斜。(3)主韌帶:又稱子宮頸橫韌帶,故主要作用在于對宮頸的。同樣主韌帶便相當于人的腰帶,我們扎腰帶除了美觀之外,最主要的功能便是不讓褲子掉下去,所以自然就能記住主韌帶是固定宮頸位置,防止子宮下垂的(4)宮骶韌帶:同樣為一對子宮韌帶,對于此,我們可以把它比作給人裝上的尾巴,若有外力向后拉尾巴,人是不是同樣也會前傾呢。所以對于子宮而言,宮骶韌帶的作用便也是維持子宮前傾,但注意與似辮子的圓韌帶不同,它是間接維持子宮前傾。以上便是關于子宮韌帶的作用,形象的比喻,能便于大家更好的理解、記憶,做題時便不會那么為難了。還有就是要抓住題干中的關鍵詞,是直接維持還是間接維持,是維持正中位置還是固定宮頸,明確了問的是什么才能給出正確的答案。愿有所收獲,祝君考試成功!