2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)學(xué)考試常考知識(shí)點(diǎn):寒熱類型考點(diǎn)復(fù)習(xí)資料-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)學(xué)考試常考知識(shí)點(diǎn):寒熱類型考點(diǎn)復(fù)習(xí)資料發(fā)布時(shí)間:2019-02-16 20:29:03備考醫(yī)療衛(wèi)生考試需要如何復(fù)習(xí),中公衛(wèi)生人才考試的老師為您整理出中醫(yī)中??贾R(shí)點(diǎn),希望您考試順利!1.惡寒發(fā)熱疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭(zhēng)的反映。外感風(fēng)寒常表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕,且常伴有頭身痛、無汗、脈浮緊等癥狀。外感風(fēng)熱常表現(xiàn)為發(fā)熱重惡寒輕,并常兼見口渴、自汗、脈浮數(shù)等癥。2.但寒不熱在疾病過程中,病人唯感畏寒而不發(fā)熱,多屬虛寒證。陽氣虛于內(nèi),陽虛則寒,不能溫煦肌表,故同時(shí)并見面色蒼白、肢冷踡臥、喜著衣被等虛寒證的表現(xiàn)。寒邪直中臟腑,陽氣被傷,也可見畏寒或病變部位冷痛,此即所謂 陰盛則寒 。3.但熱不寒在疾病過程中,病人唯感有熱而沒有寒象,同時(shí)怕熱,此類癥狀多屬熱證的表現(xiàn)。發(fā)熱不惡寒而但惡熱,臨床常見有以下幾種情況:(1)壯熱 病人高熱不退,不惡寒反惡熱,稱為壯熱,多見于風(fēng)寒入里化熱,或風(fēng)熱內(nèi)傳的里實(shí)熱證。正盛邪實(shí),里熱熾盛,蒸達(dá)于外,故熱勢(shì)鴟張,此即所謂 陽盛則熱。 常兼有多汗、煩渴等癥。(2)潮熱 發(fā)熱如潮有定時(shí),按時(shí)而發(fā)或按時(shí)而熱更甚的(一般多在下午),即為潮熱。臨床常見有三種情況:①陰虛潮熱:每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱,屬于 陰虛生內(nèi)熱 ,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺,故又稱 骨蒸潮熱 。常兼見盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。②濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚(yáng)為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達(dá),所以身熱不揚(yáng),初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。③陽明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時(shí)而熱甚,故又稱 日晡潮熱 ,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。(3)長期低熱 指發(fā)熱日期較長,而熱度僅較正常體溫稍高(一般不超過38℃),或僅病人自覺發(fā)熱而體溫并不高者。如氣虛發(fā)熱,除表現(xiàn)為發(fā)熱日久不止和熱度不高以外,還可見面色晄白,食少乏力,短氣懶言,勞倦則甚,舌淡、脈虛弱等癥。多因脾氣虛損,中氣下陷,清陽不升,郁而為熱。4.寒熱往來惡寒與發(fā)熱交替而作,稱為寒熱往來,是半表半里證的特征,為邪氣雖不太盛,正氣確也不強(qiáng),邪氣既不能侵入于里,正氣也不能祛邪使之出表,正邪交爭(zhēng),兩不相下的表現(xiàn)。若寒戰(zhàn)與壯熱交替,發(fā)有定時(shí),一日一次或二、三日一次者,則為瘧疾。由于瘧邪伏藏于半表半里之間,入與陰爭(zhēng)則寒,出與陽爭(zhēng)則熱,故其病寒熱往來,休作有時(shí),并常有頭痛欲裂、汗出熱退,持續(xù)反復(fù),經(jīng)久不愈的特點(diǎn)。