解放軍文職招聘考試近視眼患者的護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-09-25 18:32:42近視眼患者的護理近視眼指眼的調節(jié)處于靜止狀態(tài)時，5m以外的平行光線經眼球的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網膜之前，稱為近視眼。一.病因及發(fā)病機制近視眼的發(fā)生受遺傳和環(huán)境等多種因素的綜合影響，目前確切的發(fā)病機理仍在探索中。二.病情評估（一）臨床表現1.癥狀1）視力：近視最突出的癥狀是遠視力下降，但近視力正常(眼底和玻璃體發(fā)生變性者除外)。2）視疲勞和外斜視：是調節(jié)與集合平衡失調的結果。為使固有的不平衡能夠維持暫時的平衡，故容易產生視疲勞。若平衡失調即產生眼位變化，表現出外隱斜和外斜視．2．體征1）眼球高度近視多屬軸性，眼球明顯變大，呈現眼球突出的狀態(tài)。軸長的變化限于赤道后部。前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。2）眼底低度者變化不明顯。高度近視可引起眼底退行性變化，有豹紋狀眼底、近視弧形斑、脈胳膜萎縮甚至鞏膜后葡萄腫、黃斑出血等變化。周邊部視網膜可出現格子樣變性和產生視網膜裂孔，增加視網膜脫離的危險性。（二）輔助檢查眼底檢查，外隱斜或外斜視檢查，眼球突出度檢查。三.治療先經正確驗光確定近視度數，再選用框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正，也可在醫(yī)生指導下，有條件選擇屈光手術。四.護理（一）心理護理 告知患者及時驗光配鏡是保證視力提高及相對穩(wěn)定的最好措施，使患者消除感覺戴眼鏡影響美觀的心理。(二）指導矯正性措施 配戴框架鏡、角膜接觸鏡，屈光手術包括角膜屈光手術、眼內屈光手術和鞏膜屈光手術。(三）Lasik手術護理1.術前護理1）按內眼手術術前護理常規(guī)。2）心理護理：因為準分子激光屈光性角膜手術是目前矯正近視最有效的、最安全的手術方法，但這是在健康眼睛上進行的手術，所以患者往往期望值較高，對手術醫(yī)生要求更高。因此要求我們術前必須完善各種檢查，耐心回答患者的各項疑問，消除緊張情緒。3）術前3日點抗生素眼液。每日4次。4）術前l(fā)日做好個人清潔衛(wèi)生，保證充足的睡眠。5）術日洗臉，眼部不化妝，以免影響術前眼部消毒效果；教會患者做注視訓練，以便在術中與醫(yī)生更好的配合。2．術后護理1）按內眼手術術后護理常規(guī)。2）術后若出現流淚、畏光、眼內異物感等癥狀時，囑患者不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球，遵醫(yī)囑給予止痛藥物。3）術后盡量閉目休息，不要轉動眼睛或揉眼。4）術后1周內睡覺時應戴眼罩，保護術眼，以免外力導致角膜瓣移位。5）術后2周內洗頭、洗臉時不宜將水濺入眼內；術后1月內勿游泳，不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內。6）術后注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離使用眼睛的精細工作，避免長時間閱讀，看電視等，以免引起視力疲勞，影響手術效果。7）告知患者術后第1天、第10天、第1月末必須復查，也可根據具體情況隨時就診。五.健康指導：1．營造良好的防治近視，保護學生視力的視覺環(huán)境。2．桌椅高低要與學生身高匹配。3．教室明亮，黑板無反光，印刷讀物的亮度對比適宜，勿在陽光照射強或黑暗的地方讀書寫字。4．養(yǎng)成良好的用眼習慣和姿勢，眼與讀物要保持30cm距離，不要在乘車.走路或躺著時讀書寫字。5．大力推廣眼保健操。6．注意營養(yǎng)，避免偏食，加強體育鍛煉，增強體質，使眼和全身都能正常發(fā)育。7．定期檢查視力，如有異常及時矯治。8．高度近視具有遺傳性，為了減少遺傳性近視的發(fā)生，加強優(yōu)生優(yōu)育的宣傳教育。
